Preguntas y respuestas sobre DoxyPEP para la prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS, por sus siglas en inglés STI),con el Dr. Chase Cannon

La sífilis, la gonorrea y la clamidia son infecciones de transmisión sexual (ITS) de origen bacteriano han ido en aumento en los Estados Unidos, incluso aquí en el condado de King. DoxyPEP es una nueva herramienta dentro del conjunto de medidas para tener relaciones sexuales más seguras y ofrece protección contra estas ITS a ciertas personas.

Pero ¿qué es DoxyPEP?, ¿quiénes deberían considerarlo y qué tan bien funciona realmente? Nos reunimos con el Dr. Chase Cannon, uno de los directores médicos de Salud Pública – Clínica de Salud Sexual de Seattle y el condado de King en Harborview, para hablar sobre DoxyPEP.

Dr. Chase Cannon es director médico de la Clínica de Salud Sexual de Salud Pública en Harborview.

P: ¿Que es DoxyPEP?

DoxyPEP, cuyas siglas significan doxiciclina para profilaxis posexposición, es el nombre que se le da al uso de un antibiótico común llamado doxiciclina para reducir el riesgo de ITS. Se toman dos comprimidos de doxiciclina (o 200 mg) lo más pronto posible (idealmente dentro de las 24 horas) después de haber tenido relaciones sexuales orales, anales o vaginales sin preservativos. Se puede tomar hasta 72 horas después de haber tenido relaciones sexuales, pero creemos que, en general, es más eficaz si se toma antes.

P: ¿Quiénes deberían considerar el uso de DoxyPEP?

Los estudios demuestran que DoxyPEP puede ser muy útil para ciertas personas con mayor riesgo de contraer ITS, incluyendo: hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH), y mujeres transgénero que han tenido: una o más ITS en el último año, o relaciones sexuales sin preservativo con múltiples parejas.

En ciertos casos, DoxyPEP también puede ser utilizado por mujeres cisgénero, hombres transgénero y personas no binarias que han tenido sífilis previamente, o por personas que anticipan tener más relaciones sexuales en el futuro cercano.

P: ¿Es seguro el DoxyPEP?

Este antibiótico se ha utilizado durante muchas décadas para tratar desde infecciones de las vías urinarias hasta el acné. La mayoría de las personas toleran bien la doxiciclina. Los efectos secundarios pueden incluir malestar estomacal y sensibilidad al sol. Las reacciones graves son poco frecuentes, pero posibles. Consulte con su proveedor de atención médica para determinar si es adecuado para usted.

P: ¿Que tan efectivo es DoxyPEP?

En ensayos clínicos, DoxyPEP redujo el riesgo de sífilis en un 77 % y el de clamidia en un 65 %. Sin embargo, es menos eficaz contra la gonorrea, probablemente debido al aumento de cepas resistentes a los antibióticos en Seattle y el condado de King.

DoxyPEP no protege contra las ITS virales como el VIH, el herpes, el VPH o la viruela del simio. Por eso,  debe utilizarse junto con otras estrategias de prevención, como el uso de preservativos, las vacunas contra determinadas ITS, las prácticas sexuales seguras, la planificación del embarazo, las pruebas de detección del VIH/ITS, el tratamiento de las ITS en caso de  resultados  positivos, tomar la PrEP contra el VIH o medicamentos contra el VIH para alcanzar y mantener niveles indetectables, y limitar el número de parejas sexuales.

DoxyPEP también puede tener algunos beneficios sociales y psicológicos. En ensayos clínicos, las personas que utilizaron DoxyPEP informaron de una mayor tranquilidad y placer sexual, una mayor conciencia de sí mismas sobre su comportamiento sexual y una mejor comunicación con sus parejas sexuales.

P: ¿DoxyPEP es lo mismo que la PrEP (profilaxis previa a la exposición) o la PEP (profilaxis posterior a la exposición) para el VIH?

No, y esto es algo que suele generar confusión. DoxyPEP no previene la infección por VIH. Los medicamentos que se utilizan para prevenir el VIH son completamente diferentes. Si le preocupa haber estado expuesto(a) al VIH, hable con su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de comenzar un tratamiento con PrEP o acceder a un tratamiento con PEP inmediatamente después de una posible exposición.

P: ¿Está DoxyPEP reduciendo las tasas de ITS en el condado de King?

Hemos comenzado a observar una disminución en el número de nuevos casos de sífilis y clamidia en ciertas ciudades donde se ha implementado DoxyPEP, incluyendo Seattle.

Desde que DoxyPEP fue aprobado por Salud Pública a principios de 2023, las tasas de sífilis han disminuido casi un 50 % en el condado de King. Se trata de una tendencia inicial muy prometedora que indica que un uso más amplio de DoxyPEP podría seguir reduciendo las tasas de sífilis y clamidia.

P: ¿Existen preocupaciones sobre la resistencia a los antibióticos?

Sí, algunos expertos han expresado su preocupación al respecto. El uso generalizado de antibióticos puede dar lugar a la aparición de bacterias resistentes a los medicamentos, lo que dificulta el tratamiento de algunas infecciones. Por eso, DoxyPEP solo se recomienda para personas con un riesgo elevado y continuo de contraer ITS, en las que los posibles beneficios superan los riesgos. Siempre es buena idea informar a cualquier profesional de la salud que pueda recetarle medicamentos que usted está tomando DoxyPEP, para que pueda elegir el antibiótico más adecuado si usted necesita tratamiento por una infección.

P: ¿Cómo puede alguien comenzar con DoxyPEP?

Si está interesado(a) en DoxyPEP, hable con su médico de cabecera u otro proveedor médico, o visite una clínica de salud sexual para obtener una receta. En el condado de King, la Clínica de Salud Sexual de Salud Pública del Centro Médico Harborview y varias clínicas comunitarias ofrecen DoxyPEP a los pacientes que reúnen los requisitos. Algunos servicios en línea también ofrecen DoxyPEP en la actualidad, lo que puede resultar conveniente, pero es posible que no todos los servicios estén disponibles para responder a sus preguntas o resolver sus problemas. Al menos al principio, siempre es mejor hablar con un proveedor sobre cómo usar DoxyPEP de forma correcta como parte de su plan de salud sexual.

Consideraciones finales

DoxyPEP es una nueva y prometedora herramienta en la lucha contra las ITS bacterianas, en particular la sífilis y la clamidia. Sin embargo, no es una solución única para todo y no le protegerá de todos los tipos de ITS.

Si cree que DoxyPEP podría ser adecuado para usted, hable con su proveedor de atención médica o visite una clínica de salud sexual local. Para obtener más información sobre DoxyPEP, consulte nuestra hoja informativa sobre DoxyPEP en Inglés o Español así comonuestra actualizada Guía de DoxyPEP 2025 para proveedores de servicios médicos.

Originalmente publicado 8/6/2025.