El Plan de Mejora de Salud Comunitaria (CHIP, por sus siglas en inglés) reúne a comunidades de todo el condado de King para abordar las inequidades en materia de salud mediante la colaboración, la confianza y la responsabilidad compartida. Mediante este proceso, miembros de la comunidad, organizaciones y líderes en salud pública trabajan en estrecha colaboración para identificar las cuestiones más importantes y cómo avanzar juntos.

Durante la primavera y el verano de 2025, un grupo de líderes que representaban a más de 90 organizaciones y varios sectores de la comunidad, entre los que se incluía a colaboradores en educación y desarrollo económico, organizaciones comunitarias, organizaciones indígenas, hospitales y sistemas de salud, centros de salud comunitarios, organizaciones filantrópicas, organizaciones religiosas, la Junta de Salud del Condado de King y el gobierno; trabajaron juntos para cocrear las metas, los objetivos, las acciones y las medidas de progreso para este plan de 5 años. Este proceso inclusivo concentró las voces de las comunidades más afectadas por las inequidades en materia de salud.

Nos sentamos a charlar con tres colaboradores activos en el desarrollo del CHIP: John Kim, de HealthierHere; Scott Pinkham, de United Indians of All Tribes Foundation; y Cynthia Ricks-Maccotan, de Virginia Mason Franciscan Health. Los tres reflexionaron sobre lo que hace particular a este proceso del CHIP, por qué es importante la participación comunitaria y cómo la acción colectiva puede generar un cambio significativo.

Amplificar las voces de la comunidad

Scott Pinkham compartió lo valioso que ha sido el espacio del CHIP para resaltar las experiencias de las comunidades de todo el condado de King. Al ser una organización urbana liderada por personas indígenas, United Indians of All Tribes suele trabajar de manera aislada, centrada en satisfacer las necesidades particulares de su comunidad. El CHIP ha creado una oportunidad para superar ese aislamiento.

“Lo que más he disfrutado del CHIP fue poder compartir las experiencias de las comunidades urbanas de indígenas americanos y nativos de Alaska y, al mismo tiempo, conocer las realidades que atraviesan otras comunidades”, mencionó Scott. “Todos enfrentamos desafíos específicos, no obstante, hay aspectos en donde nuestras experiencias se entrecruzan. Es ahí donde la colaboración se vuelve poderosa”.

El proceso también crea un espacio para educar a los colaboradores que pueden no estar muy familiarizados con las necesidades de salud de una comunidad en particular. Scott hizo énfasis en que ninguna persona puede hablar en nombre de toda una comunidad, las comunidades urbanas nativas son diversas y tienen diferentes necesidades y prioridades, pero el CHIP proporciona un foro donde todas esas voces pueden ser escuchadas y respetadas.

Fortalecer las colaboraciones en todo el condado de King

Para Cynthia, el CHIP representa un paso importante para el condado de King. Aunque los sistemas de salud están obligados a implementar el CHIP cada tres años, esta es la primera vez que Salud Pública de Seattle y el Condado de King (PHSKC, por sus siglas en inglés) lidera un proceso del CHIP a nivel de todo el condado. Lo anterior es importante en un lugar como el condado de King, el cuarto más diverso geográficamente de EE. UU. Debido a su topografía.

“En los hospitales por lo regular observamos áreas de aprendizaje específicas”, explicó Cynthia. “Con el CHIP, estamos observando al condado entero y nos preguntamos cómo pueden participar los miembros de la comunidad, vivan donde vivan”.

Crear espacios seguros y accesibles para la participación ha sido un enfoque primordial. Las reuniones se ofrecen en formatos híbridos, con servicios de interpretación y lenguaje de señas disponibles. Para aquellas personas que no pueden asistir con regularidad, existen múltiples maneras de compartir comentarios; por correo electrónico, mensaje de texto o a través de representantes de confianza que asisten a las reuniones de manera más constante.

“La participación se valora, se fomenta y tiene un impacto significativo”, mencionó Cynthia. “Incluso si alguien no puede estar presente cada vez en una reunión, su voz sigue siendo importante”.

La construcción de relaciones no es un proceso de una sola vez

El CHIP no trata solo de planificación, sino que trata de construir relaciones. Reconocer las heridas del pasado, construir la confianza y participar de manera constante son aspectos importantes de esta labor.

“Este no es un proceso de un solo paso”, mencionó Cynthia. “Se trata de crear colaboraciones que sigan creciendo con el tiempo”.

Scott y John coincidieron en este sentimiento, señalando la importancia de crear un espacio seguro donde todas las personas puedan tener un lugar en la mesa. El énfasis que el CHIP hace en la accesibilidad y la construcción de relaciones ha ayudado a mantener la participación y a profundizar el compromiso entre comunidades.

Derribar las barreras en lugar de esquivarlas

Un tema que surgió constantemente en la plática fue la idea de derribar las barreras, en lugar de esperar que las comunidades las esquiven en sistemas que no están diseñados para ellas.

“Con frecuencia hablamos sobre cómo las personas pueden aprender a esquivar las barreras”, compartió Scott. “¿Y si nos enfocáramos en derribarlas por completo? Eso es lo que estamos tratando de lograr aquí”.

Esta mentalidad también se aplica al desarrollo de la fuerza laboral, por ejemplo, con los trabajadores comunitarios (CBW, por sus siglas en inglés). HealthierHere, uno de los colaboradores del CHIP, se enfoca en desarrollar trayectorias profesionales para los CBW, un término amplio que incluye a los trabajadores de salud comunitarios, acompañantes comunitarios, dulas y otras personas con lazos profundos con las comunidades a las que sirven. Como fuerza laboral, estos trabajadores tienen una posición privilegiada para construir relaciones de confianza que facilitan la orientación, la gestión de casos, y la conexión de las personas con recursos mediante los cuales puedan prosperar.

Muchos de estos puestos aún reciben una remuneración insuficiente, y se financian mediante subvenciones o apoyos económicos. “Existe un verdadero desequilibrio entre el valor que aportan los trabajadores comunitarios y la compensación que reciben”, compartió John. “Las profesiones con salarios justos son fundamentales para una estabilidad y salud familiar”. El CHIP trabaja para abordar problemas salariales como estos. 

El poder y el desafío del impacto colectivo

El CHIP aborda lo que John describió como “problemas imposibles”, problemas complejos que no tienen una solución única ni una organización específica que pueda resolverlos por sí sola. El impacto colectivo es complejo y no sigue una línea, requiriendo como consecuencia mantener un propósito compartido y un compromiso sostenido.

“Lo que me hizo volver al CHIP fue lo reflexivo e inclusivo que se sintió el proceso”, mencionó John. “Hubo más líderes comunitarios involucrados que se mantuvieron comprometidos. Pero eso viene con responsabilidad, no estamos aquí solo para dar ideas, hay que seguir participando activamente”.

Mantener el impulso, sostener la participación y apoyar a un grupo más pequeño para sacar adelante el trabajo son desafíos constantes. Aun así, estos líderes consideran que el poder de convocatoria de Salud Pública y la creación colaborativa del plan, son fortalezas claves del CHIP.

“Este trabajo no se siente real hasta que se comparte”, mencionó John. “Es solo mediante la acción colectiva, utilizando perspectivas diversas, que podemos lograr un progreso relevante”.

Cómo participar

El CHIP es un proceso abierto y en evolución y la participación de los colaboradores comunitarios es esencial.

Para obtener más información, visite: kingcounty.gov/CHIP

Únase a un grupo de trabajo para la implementación: Empleo e Ingresos, Vivienda y Personas sin hogar, o Desarrollo de Relaciones. Si usted lo requiere, el servicio de interpretación se encuentra disponible y no tiene costo.

Conéctese: ¡Envíe un correo electrónico a communityhealthimprovementplan@kingcounty.gov para suscribirse a nuestra lista de correo! El boletín informativo se encuentra disponible en inglés y español.

Publicado originalmente el 9 de marzo de 2026