作者：Kim Tippens和Aley Joseph Pallickaparambil，評估、政策發展, 和評估組

對於過去幾年的事件影響健康的事實可能不會讓任何人感到意外。但金縣的狀況如何？西雅圖和金縣公共衛生局作為2024/2025年金縣社區健康需求評估（CHNA）的一部分進行了深入研究，這個評估是由”金縣醫院為更健康社區合作夥伴”共同製作的。

在這項工作中，我們分析了按種族/族裔分類的數據，以突顯種族/族裔群體之間的差異、機會和優勢。該CHNA還首次探討了氣候變化對健康的影響。

CHNA展示了社區健康指標並突出了社區確定的優先事項。執行摘要和關鍵發現的PowerPoint可在網上以英文提供，並正在進行西班牙文和繁體中文的翻譯。

金縣有哪些進步？

雖然還需要更多的工作，但最近的數據顯示了一些令人鼓舞的趨勢：

• 自殺企圖住院的整體率已經下降。
• 成人吸煙率繼續下降，尤其是在女同性戀、男同性戀和雙性戀（LGB）成人中。
• 青少年的藥物與毒品使用有所下降，大麻的使用大幅下降了45%。
• 青少年使用電子煙的人數減少了一半以上。
• 由於跌倒造成的住院人數已經下降，尤其是對於夏威夷原住民/太平洋島民社區而言，這一下降尤其顯著。

我們注意到了什麼？

我們還在COVID-19大流行中找到了改善的機會：

• 預期壽命降至九年來的最低水平（81.9歲）。對於夏威夷原住民/太平洋島民和美國印第安/阿拉斯加原住民，預期壽命比縣平均水平低了10多年。
• 在黑人和白人以及西雅圖、南金縣和北金縣，藥物誘發的死亡人數顯著增加。
• 更多的人死於意外傷害，包括溺水、跌倒、火災、槍械、車輛碰撞、中毒和窒息等。
• 與槍械相關的事件增加，在南金縣的事件最多。黑人居民的槍械死亡率最高。
• 自2020年以來，家庭暴力急診就診率增加了48%。
• 學生中的抑鬱症普遍增加，與2020年相比，黑人青少年的自殺意念幾乎翻了一番。
• 食物不足方面的差異加大，尤其是對黑人、西班牙裔和LGBT人士。
• 自2014年以來，符合體能活動建議的學生比例持續下降，體重達到BMI前5%的青少年比例逐年上升。
• 19至35個月兒童的不完整疫苗接種率自2020年以來有所增加。
• 氣候變化帶來了致命的高溫和低溫事件，以及劇烈的野火季節。哮喘和與寒冷相關事件的急診就診人數近年來顯著增加。氣候變化還影響食物供應和心理健康，這是社區成員指出的重要問題。

COVID-19相關援助結束後可能受到影響的有哪些？

各種對COVID-19的相關援助於2023年結束, 對一些人的影響可能比其他人更大。

• 獲得醫療保健：聯邦政府暫停了Medicaid的連續登記，這可能導致許多人在未來一年失去醫療保險。截至2022年，西班牙裔和美洲印第安/阿拉斯加原住民成年人的無保險率最高（分別為19.3%和19.1%），還有生活在聯邦貧困水平以下的人（15%）。
• 食物不足：聯邦政府重新執行對某些群體要符合SNAP (補充營養援助計劃）資格的工作要求，這或許會在現有的障礙之外增加獲取健康食物的困難，有色人種社區已確認的障礙包括有：食物價格上升，前往雜貨店的距離和交通不便。     

接下來會發生什麼？

金縣更健康社區（KC HHC）是由10家醫院和醫療系統組成的合作組織，與西雅圖和金縣公共衛生局合作共同製作CHNA。每個HHC成員組織隨後將利用這些信息制定自己的社區健康改善策略。 這些策略將在以下HHC成員組織的網站上發布，並得到華盛頓州醫院協會的支持：

• EvergreenHealth
• Fred Hutchinson Cancer Center
• Kaiser Permanente
• MultiCare Health System
• Navos
• Overlake Medical Center & Clinics
• Providence Swedish
• Seattle Children’s
• UW Medicine
• Virginia Mason Franciscan Health

可以在這裏獲得全套的CHI指標。另外，獨立的版面資訊包括EMS槍枝事件、服用過量死亡和氣候變化對健康的影響。(由Google提供網站自動語文翻譯，數據以英文顯示）

如欲預約2024/ 2025 CHNA報告中的主要調查結果簡報會，或如何使用社區健康指標(CHI）版面的培訓，以支援策劃計劃和外展工作，請聯絡mfords@kingcounty.gov 。